Az endometrium patológiája
Az endometrium patológiája ma gyakoribb. A szakértők ezt a tendenciát az elhízott, endokrin rendellenességek számának növekedésével és a nők immunitásának csökkenésével társítják. A legtöbb esetben az endometrium kórtörténetét a hormonális rendellenesség, az anyagcsere folyamatok egyensúlya kísérte. Nagyon fontos a krónikus betegség szomatikus betegségeinek növekedése.
Ma, mintegy 30-40% -aa nőgyógyászati megbetegedések az endometriumban hiperplasztikus folyamatokat fedeztek fel. Ezek a körülmények magukban foglalják a fibro-endometrium, mirigyek rostos, mirigye polip, adenomatosis. A hiperplázia (mirigy-cisztikus, diffúz vagy fokális, mirigye) gyakoribbá válik.
A legtöbb szakértő egyetért ezzela folyamatok oka hormonális meghibásodás egy nő testében. Az endometrium a nemi hormonok célpontja, mivel benne vannak speciális receptorok. A nő hormonális hátterének rendellenessége a celluláris elemek differenciálódásának és növekedésének megváltozásához vezet. Ennek eredményeképpen kialakul a neoplasztikus vagy hiperplasztikus endometrium patológiája. A hiperestrogének különleges szerepet játszanak a folyamatok kialakításában. Sok szempontból az ösztrogén szintjének emelkedését befolyásolja a különböző terápiás betegségekkel járó anyagcserezavar.
A leggyakoribb panaszok a betegeknélhiperplasztikus folyamatok vér kapcsolati elosztását, méhvérzés (többnyire aciklikus). Vérzés a reproduktív korú tűnnek az elhúzódó és erős menstruációs periódusok (mint menometroragii) a klimax előtti - aciklikus posztmenopauzás nők - véres kisülések különböző intenzitású.
Az endometriális hiperpláziát diagnosztizáljákA hüvelyen át ultrahangos a kismedencei szervek, gistreroskopiey (diagnosztikai, külön kaparás, szövettani vizsgálata a kapott anyag).
Az egyik legfontosabb nőgyógyászati feladatma már a hiperplasztikus folyamatok kezelése. Az endometrium patológiája konzervatív terápiák alkalmazásával jár. Ezek közé tartoznak a hormonális kezelés ösztrogén-progesztogén gyógyszerekkel, progesztogén gyógyszerek. Emellett vannak módszerek a sebészeti beavatkozás, beleértve a modern minimálisan invazív, viszonylag gyors gyógyulási idő.
Az operatív módszer magában foglalja az endometrium reszekcióját (ablációját).
A sebészeti beavatkozás céljaa meglévő hiperplasztikus folyamatok klinikai megnyilvánulásainak megszüntetése. Ezenkívül ezt a módszert az endometriális rák megelőzésére alkalmazzák, hogy növeljék a fogamzási esélyeket a szülési korú nők esetében.
Az endometrium abláció (abláció) alatt értendőkaparás, eltávolítás, megsemmisülés. Egészen napjainkig a nőgyógyászok nem jutottak el véleményt arra, hogy mit gondoljanak a reszekcióról. Nem világos, hogy mikor kell alkalmazni az "abláció" fogalmát.
A teljes endometrium (abláció) megsemmisítése elektrosebészeti és lézeres módszerrel hajtható végre. Ebben az esetben szövettani vizsgálat elvégzésére szolgáló szövet nem hajtható végre.
Az endometrium vastagságának boncolása (reszekciója)csak elektrosebészeti módszerrel hajtható végre. Ugyanakkor a vágóhurok a méh nyálkahártyáját vágja ki. Ennek a sebészeti beavatkozásnak a végrehajtásakor a kivágott szövet szövettani vizsgálatra alkalmas.
Tipikusan a műtét epidurális fájdalomcsillapítás vagy általános intravénás anesztézia alatt történik. Egyidejű laparoszkópiával endotracheális érzéstelenítést alkalmaznak.
</ p>>
