Az arcideg neuropathiája: a betegség klinikai képe
Az arcideg neuropathiája gyulladásosaz arc jobb vagy bal felének izomzatát beidegző elváltozás. Ebben az esetben gyengeség alakul ki, ami az arckifejezések csökkentését vagy teljes hiányát eredményezi, valamint az aszimmetria megjelenését.
Az arc ideg egy keskeny csontcsatornában helyezkedik elamely a vérellátás vagy a gyulladás megsértése esetén elakadhat. Különösen az arc ideg idegsejtjei hajlamosak azokra az emberekre, akiknek szerkezeti jellemzői vannak, és az anatómiailag keskeny csatorna az arc idegében. A betegség előfordulhat a fül- és nyak területének túlhűtésével, különösen akkor, ha klíma vagy vázlatnak van kitéve.
Az arcideg neuropathia elsődleges lehet,egészséges emberben a hipotermiát (catarrhal formában) és a másodlagos betegségben szenvedő betegeknél: mumpsz (járványos parotitis), a középfül gyulladása, herpeszes fertőzés. A betegség az arc traumás idegkárosodása, az agyi keringés, a neuroinfekció vagy a daganat okozta károsodás lehet.
Általában fokozatosan fejlődik az ideggyulladás. Először is, a fül mögött fájdalom van, néhány nap múlva az arc aszimmetriája megfigyelhető. Az elváltozás részeként a beteg a nasolabialis hajtás simítása, az arc csavarja, a száj sarka esik. Lehetetlen, hogy egy személy becsukja a szemhéját, amikor megpróbálja elvégezni ezt a cselekvést, a szeme fejjel lefelé fordul.
Az arc ideg neuropathia gyengíti az arc idegétizom, ami a mozgás lehetetlenségét okozza. A beteg nem tud mosolyogni, ráncolni, vigyorogni, rajzolni az ajkak csöveit, felhúzni a szemöldökét. A páciens oldalán neuropátiában szenvedő betegeknél van egy lagophthalmus - fehér szkleráiis sáv megjelenése az alsó szemhéj és a szem irisja között.
A nyelv elülső részén lévő betegen az ízérzés csökkenése vagy teljes eltűnése következhet be, a könnyezés vagy a szem szárazsága elkezdődhet.
Bizonyos esetekben hiányzik a helyesa neuritisz időben történő kezelése, a trigeminális ideg neuropátiája alakulhat ki, az arcizmok összehúzódása előfordulhat. A szövődmények a betegség pillanatától számított egy hónapon belül kezdődnek. A kontraktúrák elkezdik összeszedni az arc érintett oldalát, akaratlan izomösszehúzódásokat, kellemetlenségeket okozni. A páciens arca kezd úgy nézni, mintha a bénulás átfogta és egészséges oldala lenne.
A klinikai kép fényességének köszönhetőena diagnózis nem okoz nehézségeket. Az ideggyulladás másodlagos jellegének kizárására további vizsgálatokat (mágneses rezonancia képalkotás vagy agyi számítógépes tomográfia) írnak elő.
A károsodás mértéke és a kóros folyamat helyének meghatározása érdekében elektroonurografiai, -mográfiai és kiváltott potenciálokat írnak elő.
A kezelés kezdeti szakaszában kezdődika glükokortikoidok, a dekongesztánsok, a vazodilatátorok, a B csoportba tartozó vitaminok. A fájdalom megszüntetéséhez fájdalomcsillapítókat kell előírni. Ha az arcideg másodlagos neuropátiája volt, az elsődleges betegséget kezelik. Az érintett izmok első hetében pihenésre van szükség. A betegség kezdetétől kezdve fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak - a sollyx a betegség első hete után az UHF tanfolyamot az érintkeztetés hővel együtt írja elő, ozokerit vagy paraffin alkalmazásával.
Mint például a többi neurit esetén, példáulott neuropátia a nervus ulnaris, termelő gyógytorna és masszázs. Ezek az eljárások a betegség második hetével kezdődnek, fokozatosan növelve a terhelést. A vezetőképesség javítása érdekében a dibazolt és az antikolinészteráz hatóanyagokat vegye be.
Az arc ideg teljes helyreállítása legkorábban 2-3 hónap alatt jelentkezik.
