Osteomyelitis a gyermekben: okok, tünetek, kezelés
Az osteomyelitis egy fertőzés által okozott betegség. Gyulladás formájában manifesztálódik. A lábaink, a combjaid, a hónaljod, a csigolyák és az állkapocscsontok gyakoribbak. Az osteomyelitis gerinctelen-nekrotikus folyamat, amely a csontvelőben és a környező lágyrészekben fejlődik ki. Általában a betegség a fiúknál (2-szer gyakrabban, mint a lányok) fordul elő a nagy mobilitás, harcok, sérülések miatt.
Miért tartozik a gyermekek osteomyelitis rendkívül veszélyes betegségekhez?
Osteomyelitis gyermekeknél (a külső megnyilvánulások fényképea betegségeket ebben a cikkben lehet látni) utal a veszélyes betegségekre. A betegség befolyásolja a csontvelőt. A fertőzés közvetlenül a csontokba koncentrálódik, és a külsőleg szinte nem manifesztálódik. Ezért a korai stádiumban a betegség diagnosztizálása gyermekeknél nehéz, mert nem tudják pontosan leírni a tüneteket és az érzéseket. Ha az akut osteomyelitis gyermekeknél nem kezd kezelni, a gyermek csontvázának deformitása előfordulhat. Ez a betegség rokkantságot és súlyos következményeket okozhat.
Osteomyelitis formái
Az osteomyelitis két formára oszlik. Az első konkrét. Ez egy másodlagos betegség, amelyet a baktériumok okoznak a tuberkulózis, szifilisz vagy brucellózis után. De a gyermekeknél ez ritka. A második forma nem specifikus. A gömböcskék és a mikrobák miatt keletkezik.
típusok
Az osteomyelitis egy gyermekben többféle lehet:
- Hematogén. A mikroorganizmusok a véráramon keresztül a csontszövetbe hatolnak be. Létezik egy akut és krónikus forma. A második az, amikor a gyulladás több mint négy hónapig tart. A krónikus forma két alfajra oszlik. Elsődleges osteomyelitis, amelyben nincs egyértelmű tünet. És másodlagos - az akut hematogén forma következtében.
- Nem hematogén (egyébként - exogén vagy poszt-traumás). A sérülések, törések, lőtt sebek, csontszövet gyulladása következtében alakul ki.
- Fogeredetű. Ez az állkapocscsont gyulladása. A betegség a fogászati betegségek miatt következik be. Gyermekeknél az állkapocs szövetét gyakori erek áthatják. Ezért a gyulladás nagy sebességgel terjed. De a szövetek visszanyerése a kezelés után nem kevésbé gyors. Ez a fajta osteomyelitis elsősorban három-tizenkét éves gyermekeknél fordul elő.
- Pin. Ez egyfajta exogén osteomyelitis. Ez akkor fordul elő, amikor a gyulladásos gyulladás áthalad a csonton a lágy szövetek körül.
Osteomyelitis okai
A gyermekgyógyászatban a csontritkulás legfőbb oka gasztrális fertőzések és sérülések. A betegséget gyakran okozza:
- otitis media;
- horzsolások;
- pyelonephritis;
- impetigo;
- égések;
- törések;
- sebek.
Számos gyakori kórokozóStaphylococcus aureus. Az osteomyelitisben az esetek 80% -ában fordul elő. A fennmaradó húsz százalékban a betegeket különféle rágcsálók (Pfeiffer, bél), Salmonella és Streptococcus diagnosztizálják. Az akut odontogén osteomyelitis a fogszuvasodás által érintett fogak miatt kezdődik. A bűnös patogén bakteriális növényzet, amely a pépben és a parodontában található.
Osteomyelitis gyermekekben: a betegség tünetei
Az osteomyelitis fő tünetei:
- hidegrázás;
- végtagi ízületi gyulladás;
- a sérülések duzzanata és bőrpírja;
- gyengeség és levertség;
- gyors pulzus;
- növeli a csontfájdalmat;
- magas leukocitózis, pozitív vérkultúra és leukopenia;
- Előfordulhat, hogy nem látja az eredetileg a röntgensugarakban bekövetkező változásokat, később jelennek meg.
Az osteomyelitis tünetei az érintettektől függeneka csontterület és a gyermek kora. Újszülöttek - lassú, ideges, az étvágytalanságtól szenvednek, magas hőmérsékletük van. Néha hányás és hasmenés.
Ha gyermeket figyelsz, láthatod, hogy a gyerekmegvédi a végtagot (nem érinti az objektumokat és megpróbálja elmozdulni). Az érintett terület pirosra fordulhat, néha megjelenik a duzzanat. Néhány nap alatt növekednek. Ha az idő nem kezdi meg a kezelést, megkezdődik a gümős áttétek reprodukálása.
Az idősebb gyermekek ugyanazokat a tüneteket tapasztalják, de sokkal hangsúlyosabb. A gyulladás hosszabb ideig fejlődik, és a vörösödés és a duzzanat csak egy héttel a betegség megjelenése után látható.
Odontogén osteomyelitis esetén a gumi a fogászati csatornákból és az ínyből áramlik ki. A beteg mellett lévő fogak túl mozgékonyak. kezdődik:
- az arc duzzanata;
- bőr és nyálkahártya;
- a hőmérséklet emelkedik;
- vannak hidegrázás és általános gyengeség;
- a csecsemők görcsöket tapasztalhatnak;
- hányás;
- emésztési zavar.
Ez a test súlyos mérgezésének tulajdonítható. Az elsődleges krónikus osteomyelitis gyermeknél homályos tünet. Vannak enyhe fájdalmak, de nincsenek világos lokalizáció.
A másodlagos krónikus remisszió ésexacerbations alternate (néha évekig). Az első esetben a gyermek nem panaszkodik, a másodikban a tapintás és a láz elkezdődik. Fúvókák nyelőcsővel nyithatók. A betegség ezen formája befolyásolja a májat, a szívet és a veséket.
diagnosztika
A betegség diagnosztizálása bonyolult, mivel hematogén osteomyelitis gyermekeknél zavaros lehet a reumával, göbös ízületi gyulladással vagy Ewing-szarkómával, amelynek tünetei hasonlóak. Néha rosszindulatú fertőzés első jele.
A kezelés módszerei
Az osteomyelitis gyermekeknél történő kezelését olyan módszerek alkalmazásával végzik, amelyek befolyásolják a betegséget okozó mikroorganizmusokat és közvetlenül az érintett csontokat:
- immunterápia;
- Staphylococcus antifagint, toxoidot, oltóanyagot és bakteriofágot injekciózunk a bőr alá allergén reakcióvesztés esetén
- vitaminterápia;
- antibiotikumokat írnak fel;
- a csontvelőre gyakorolt nyomást, annak gyökereit és hajóit eltávolítják;
- az idegek összenyomódásának kóros képződései eltávolításra kerülnek;
- az érintett terület rögzített;
- sebészeti beavatkozásokat végzünk a periosteum disszekciójával és a csont gyulladt részének leválásával;
- állítsa be a vízelvezető csatornát.
kezelés
Az osteomyelitis egy gyermekben kezelkezikantibiotikumok. Fontosak a betegség korai szakaszában, hogy megállítsák a gyulladásos folyamatot. Alapvetően penicillint tartalmazó gyógyszerek. A kezelés időtartama 1-3 hónap. Ugyanakkor a trombitás gyógyszerekre van szükség, mivel az antibiotikumok miatt a szervezet mikroflórája zavart okoz, és ez a betegség előfordulhat.
Néha műtétre van szükség. Az orvos megnyitja a tályogokat, a csatornákat moszi. A műtétek során helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Odontogén osteomyelitis esetén a fő kezelés a műtét. Ez alatt a fájó fog eltávolítása, a tályogok kinyílnak, a sebek kiürülnek. Nevezi:
- méregtelenítő terápia;
- kalciumot tartalmazó készítmények;
- antihisztaminok;
- antibiotikumok;
- vitamin komplexek;
- nem specifikus immunmodulátorok;
- diétát (tej- és növényi ételeket és nagy mennyiségű vizet fogyasztanak).
Az osteomyelitis gyermekben továbbra is kezelhető és utánakórházba. Ambuláns masszázs és fizioterápia. Az érintett területek fertőtlenítése és a balneoterápia végrehajtása történik. A gyermek fekvőbetegségét évente kétszer rendszeresen tartják Ebben az időszakban, tartják deszenzitizáló, lézeres, mágneses, vitamin-terápia. Immunmodulátorokat alkalmaznak. Elektroforézist és antibiotikumokat írnak fel. Hat hónaponként röntgenfelvételt készítenek, majd évente egyszer három évig. A gyermeket egy spa kezelésre lehet küldeni.
megelőzés
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében:
- figyelje meg az éberség és az alvás helyes módját;
- tartsák be az egészséges életmódot;
- ne légy ideges;
- egyenesen eszik;
- erősíti az immunrendszert;
- rendszeres fizikális vizsgálatnak kell alávetni.
Mindenféle betegség esetén forduljon a klinikához, és ne öngyógyítson. Az összes betegség nyolcvan százaléka gyógyítható korai stádiumban, a legfontosabb, hogy időben diagnosztizáljunk.
</ p>>